گزگز پا چه علل و علائمی دارد و چگونه آن را درمان کنیم؟

گزگز پا (سوزن سوزن شدن پا) یک نگرانی شایع است. بسیاری از مردم در برخی مواقع احساس “سوزن سوزن شدن” در پاهای خود می کنند. علاوه بر این ، ممکن است پاها اغلب بی حس و دردناک شوند.

این معمولاً دلیل نگرانی نیست. سوزن سوزن شدن ممکن است در اثر فشار روی اعصاب هنگامی که شما بیش از حد در یک موقعیت قرار گرفته اید ایجاد شود. وقتی حرکت می کنید ، احساس باید از بین برود.

با این حال ، گزگز پا ممکن است مداوم باشد. اگر احساس “سوزن سوزن شدن(گزگز)” به مدت طولانی ادامه دارد یا همراه با درد است ، به پزشک خود مراجعه کنید. آنها می توانند به شما در تعیین علت کمک کنند.

انواع شرایط مزمن می تواند باعث سوزن سوزن شدن پا شود ، از جمله:

• دیابت و نوروپاتی دیابتی
• بیماری ام اس (MS)
• کم کاری تیروئید
• سندرم تونل تارسال (TTS)
• نارسایی کلیه
• بیماری Charcot-Marie-Tooth (CMT)
• بیماری های خود ایمنی
• عفونت ها
• اختلال مصرف الکل و نوروپاتی الکلی

دیابت و نوروپاتی دیابتی

دیابت – و یک عارضه مرتبط با آن به عنوان نوروپاتی دیابتی شناخته می شود – یکی از شایع ترین علل سوزن سوزن شدن مداوم در پا است. نوروپاتی دیابتی نتیجه آسیب عصبی ناشی از قند خون بالا است.

علائم دیابت عبارتند از:

• تکرر ادرار
• تشنگی شدید
• دهان خشک
• خارش پوست
• نفس بوی میوه ای
• درد یا بی حسی در دست ها
• درد یا بی حسی در پا
• افزایش گرسنگی
• کاهش وزن غیر منتظره
• بهبود آهسته بریدگی یا زخم ها
• عفونت های مخمری
• خواب آلودگی یا بی حالی
• بینایی تغییر می کند
• تهوع و استفراغ

تشخیص و درمان

یک متخصص مراقبت های بهداشتی تاریخچه پزشکی ، معاینه فیزیکی و آزمایش خون را برای تعیین اینکه آیا شما دیابت دارید یا آیا دیابت باعث سوزن سوزن شدن پا می شود ، انجام می دهد.

دیابت را می توان با تغییر شیوه زندگی و داروهایی مانند انسولین کنترل کرد.

مولتیپل اسکلروزیس (MS)

مولتیپل اسکلروزیس (MS) یک بیماری سیستم عصبی مرکزی است که باعث می شود سیستم ایمنی بدن به پوشش محافظ روی اعصاب یا میلین حمله کند.

این امر منجر به آسیب عصبی و اختلال در ارتباط بین مغز و بدن می شود.

گزگز یا بی حسی در بدن ، صورت و اندام ها (دست و پا) یکی از شایع ترین علائم MS است.

سایر علائم MS عبارتند از:

• خستگی
• ضعف
• درد و خارش
• مشکلات راه رفتن و تعادل
• اسپاسم عضلانی
• بینایی تغییر می کند
• سرگیجه
• مشکلات مثانه و روده
• مشکلات جنسی
• تغییرات شناختی
• تغییرات احساسی
• افسردگی

تشخیص و درمان

در حال حاضر ، هیچ آزمایش آزمایشگاهی وجود ندارد که بتواند تشخیص دهد آیا شما به MS مبتلا هستید یا خیر. قبل از تشخیص بیماری ام اس ، یک متخصص مراقبت های بهداشتی می خواهد سایر علل احتمالی گزگز پا را رد کند.

سپس آنها از چندین استراتژی برای تعیین اینکه آیا علائم شما با معیارهای تشخیص MS مطابقت دارد یا نه ، استفاده می کنند ، از جمله:

• گرفتن سابقه پزشکی دقیق
• انجام یک معاینه کامل عصبی برای
• آزمایش رفلکس ها ، هماهنگی ، تعادل و عملکرد اعصاب جمجمه
• آزمایش خون برای رد سایر شرایط
• تجزیه و تحلیل مایع نخاعی
• یک MRI

اگرچه هیچ درمانی برای بیماری ام اس وجود ندارد ، اما گزینه های درمانی زیادی برای کمک به کاهش پیشرفت بیماری و مدیریت علائم وجود دارد.

کم کاری تیروئید

کم کاری تیروئید وضعیتی است که در آن تیروئید شما کم کار است و نمی تواند به اندازه کافی هورمون تیروئید را برای تأمین نیازهای بدن شما تولید کند.

علائم کم کاری تیروئید ممکن است خفیف به نظر برسند یا در ابتدا به راحتی به سایر بیماریها نسبت داده شوند. این علائم عبارتند از:

• خستگی
• افزایش وزن
• صورت پف کرده
• قاعدگی های سنگین یا نامنظم
• نازک شدن مو
• کند شدن ضربان قلب
• ضعف عضلانی ، درد ، حساسیت و سفتی
• درد مفاصل ، تورم و سفتی
• گواتر
• مشکلات حافظه

کم کاری تیروئید درمان نشده می تواند منجر به عوارض شدیدتری از جمله نوروپاتی محیطی شود. نوروپاتی محیطی آسیب به اعصاب محیطی شما است. سوزن سوزن شدن و بی حسی در پاها یکی از عوارض نوروپاتی محیطی است.

تشخیص و درمان

برای تشخیص کم کاری تیروئید ، پزشک آزمایش خون به نام آزمایش هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) را سفارش می دهد. سطوح بالای TSH ممکن است نشان دهنده کم کاری تیروئید باشد.

درمان معمولاً شامل مصرف هورمون مصنوعی تیروئید به نام لووتیروکسین (Levoxyl ، Synthroid و Unithroid) است. پزشک سطح TSH شما را زیر نظر دارد و در صورت نیاز دوز لووتیروکسین شما را تنظیم می کند.

درمان کم کاری تیروئید معمولاً مادام العمر است

سندرم تونل تارسال (TTS)

سندرم تونل تارسال (TTS) باعث درد ، گزگز پا سوزش در مچ پا ، پاشنه پا یا پا می شود. این وضعیت در اثر فشردگی عصب درشت نی ، که در امتداد داخل مچ پا و پا ایجاد می شود ، ایجاد می شود.

تشخیص و درمان

برای تشخیص TTS ، یک متخصص مراقبت های بهداشتی از شما در مورد علائم و سابقه پزشکی شما سال می کند. آنها همچنین آزمایش های تخصصی را انجام می دهند.

آنها به احتمال زیاد یک آزمایش علامت Tinel را انجام می دهند ، که در طی آن بر عصب تیبیال شما فشار می آورند. اگر این فشار باعث احساس گزگز پای شما شود ، آزمایش برای TTS مثبت تلقی می شود.

درمان TTS بسته به فرد و علائم آن متفاوت است.

در صورت تشخیص TTS ، ممکن است تشویق شوید که استراحت کنید ، داروهای ضدالتهاب بخورید یا برای اصلاح موقعیت پا از ارتوکتی استفاده کنید. سایر درمانها شامل فیزیوتراپی یا تزریق کورتیکواستروئید برای کاهش درد یا التهاب است.

اگر علائم شدید باشد یا علیرغم درمان باقی بماند ، پزشک ممکن است جراحی را برای از بین بردن عصب توصیه کند.

نارسایی کلیه

نارسایی کلیه ممکن است باعث گزگز پا شود. نارسایی کلیه می تواند دلایل زیادی داشته باشد ، اما شایع ترین آنها دیابت و فشار خون بالا است.

علائم گزگز پا ناشی از نارسایی کلیه عبارتند از:

• درد و بی حسی در پاها
• گرفتگی عضلات
• ضعف عضلانی

تشخیص و درمان

پزشک شما ممکن است تعدادی آزمایش انجام دهد تا مشخص شود آیا نارسایی کلیه باعث سوزن سوزن شدن پا می شود یا خیر. آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• یک معاینه عصبی
• الکترومیوگرافی (EMG) که فعالیت ماهیچه ها را اندازه گیری می کند
• یک مطالعه هدایت عصبی
• آزمایش خون

درمان نارسایی کلیه شامل دیالیز و پیوند کلیه است.

بیماری Charcot-Marie-Tooth (CMT)

بیماری Charcot-Marie-Tooth (CMT) گروهی از اختلالات عصبی محیطی است که منجر به موارد زیر می شود:

• آتروفی و ضعف عضلات
• از دست دادن حس در اندام ها
• انقباضات ماهیچه ای
• گزگز شدن ، بی حسی یا احساس سوزش در دست ها و پاها از علائم CMT است.

علائم اضافی عبارتند از:

• ضعف عضلات پا ، مچ پا و ساق پا
• از دست دادن عضلات پا و ساق پا
• مشکلات راه رفتن ، که با لغزش و افتادن ، مشکل در دویدن و داشتن یک گام نامناسب مشخص می شود
• تغییر شکل پا ، که اغلب شامل قوس بلند یا انگشتان چکش است
• افتادن پا یا مشکل در بلند کردن قسمت جلویی پا

تشخیص و درمان

به منظور تشخیص CMT ، پزشک شما ممکن است به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کند. متخصص مغز و اعصاب سابقه پزشکی خانوادگی شما را می پرسد و معاینه عصبی را انجام می دهد.

آنها همچنین ممکن است آزمایش هایی را انجام دهند ، از جمله:

• آزمایش خون برای بررسی ناهنجاری های ژنتیکی
• یک EMG
• بیوپسی عصب
• یک مطالعه هدایت عصبی

در حال حاضر درمانی برای CMT وجود ندارد ، اما اکثر افراد مبتلا به این بیماری می توانند فعال بمانند و طول عمر طبیعی داشته باشند.

درمان می تواند به شما در مدیریت علائم کمک کند. پزشک یا متخصص مغز و اعصاب ممکن است موارد زیر را پیشنهاد کند:

• کاردرمانی به شما در تکمیل فعالیت های روزانه کمک می کند
• فیزیوتراپی برای جلوگیری یا تاخیر در ضعف و بدشکلی عضلات
• بریس یا آتل
• دارویی برای کنترل درد
• خوردن رژیم غذایی غنی از مواد مغذی

بیماری های خود ایمنی

بیماریهای خود ایمنی زمانی رخ می دهند که بدن به خود حمله می کند. تعدادی از بیماری های خود ایمنی می توانند باعث گزگز پا شوند. برخی از این شرایط عبارتند از:

• لوپوس
• بیماری شوگرن
• سندرم گیلن باره
• بیماری سلیاک
• آرتریت روماتوئید (RA)

تشخیص و درمان

برای تعیین اینکه آیا بیماری خود ایمنی باعث گزگز پاها می شود یا خیر ، پزشک شما سابقه خانوادگی و پزشکی دقیق ، معاینه فیزیکی را تکمیل کرده و احتمالاً تعدادی آزمایش خون انجام می دهد.

درمان بیماریهای خود ایمنی متفاوت است. آنها ممکن است شامل تغییرات رژیم غذایی و داروها باشند.

عفونت ها

تعدادی از عفونت ها می توانند باعث التهاب اعصاب شوند که می تواند منجر به گزگز پا شود. این عفونتها عبارتند از:

• بیماری لایم
• زونا
• هپاتیت B و C
• اچآیوی
• ایدز
• بیماری هانسن

تشخیص و درمان

اگر فکر می کنید ممکن است عفونت داشته باشید ، به یک متخصص مراقبت های بهداشتی مراجعه کنید. آنها سابقه پزشکی می گیرند ، یک معاینه فیزیکی انجام می دهند و احتمالاً خون را برای آزمایش بیماری های عفونی می گیرند.

بسته به نوع عفونت شما ، درمان متفاوت خواهد بود ، اما احتمالاً شامل دارو خواهد بود.

اختلال مصرف الکل و نوروپاتی الکلی

نوشیدن زیاد الکل به طور منظم می تواند باعث ایجاد نوروپاتی الکلی شود که به دلیل مصرف زیاد الکل به اعصاب محیطی آسیب می رساند. تخمین زده می شود که 46.3 درصد از افرادی که از مشروبات الکلی به طور مزمن استفاده می کنند ، نوروپاتی محیطی را تجربه می کنند.

افرادی که دچار نوروپاتی الکلی می شوند ممکن است احساس گزگز در پاها ، دست ها و اندام های خود را داشته باشند که از چند ماه تا چند سال طول می کشد.

علائم اضافی نوروپاتی الکلی شامل موارد زیر است:

• درد
• بی حسی
• ضعف و گرفتگی عضلات
• مسائل گوارشی
• بی اختیاری
• تهوع و استفراغ

اختلال مصرف الکل نیز با سوء تغذیه و کمبود ویتامین همراه است. به همین دلیل ، تعیین اینکه آیا گزگز پا ناشی از نوروپاتی الکلی است یا نوروپاتی ناشی از کمبودهای تغذیه ای دشوار است.

تشخیص و درمان

برای تشخیص نوروپاتی الکلی ، یک متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است از شما در مورد سابقه مصرف الکل سوال کند. برای دریافت تشخیص صحیح ، مهم است که در مورد مصرف الکل خود صحبت کنید.

آنها همچنین آزمایش هایی را انجام می دهند ، از جمله:

• یک معاینه عصبی
• بیوپسی عصب
• یک مطالعه هدایت عصبی
• یک EMG
• یک سری دستگاه گوارش فوقانی و روده کوچک
• آزمایش خون برای بررسی کمبود ویتامین

مهمترین مراحل در درمان نوروپاتی الکلی ، در نظر گرفتن ترک نوشیدن و جستجوی درمان برای اختلال مصرف الکل است. همچنین ممکن است به مصرف مکمل های ویتامین تشویق شوید.

یک متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است فیزیوتراپی یا داروهای ضد درد را برای کنترل سوزن سوزن شدن و درد در پاها تجویز کند.

با این حال ، حتی اگر فردی نوشیدن را ترک کند ، علائم نوروپاتی الکلی وی ممکن است دائمی باشد.

علل دیگر گزگز پا

شرایط کوتاه مدت نیز می تواند باعث گزگز پا می شود.

گزگز پا در بارداری

احساس گزگز پا در دوران بارداری غیر معمول نیست. با رشد رحم ، می تواند بر اعصابی که از پاها پایین می آیند فشار وارد کند. این باعث احساس “سوزن سوزن شدن” می شود.

درمان

ممکن است بتوانید سوزن سوزن شدن را با روش های زیر برطرف کنید:

• استراحت با پاهای بالا
• تغییر موقعیت ها
• اطمینان حاصل کنید که به خوبی هیدراته شده اید

اگر سوزن سوزن شدن بدتر شد ، برطرف نشد یا با ضعف یا تورم همراه شد ، به پزشک خود مراجعه کنید تا مطمئن شوید هیچ اتفاق جدی در جریان نیست.

کمبود ویتامین

عدم دریافت کافی ویتامین های خاص ، به ویژه ویتامین B ، می تواند باعث گزگز پا شود. کمبود ویتامین می تواند نتیجه رژیم غذایی ناکافی یا یک بیماری زمینه ای باشد.

B12 یکی از ویتامین های مرتبط با نوروپاتی محیطی است. اگر کمبود ویتامین B12 دارید ، ممکن است برخی از علائم زیر را داشته باشید:

• خستگی
• تنگی نفس
• سرگیجه
• سوزن سوزن شدن و سوزش در دست و پا
• سردرد
• درد قفسه سینه
• مسائل گوارشی
• حالت تهوع
• کبد بزرگ شده

تشخیص و درمان

پزشک شما سابقه پزشکی و خانوادگی را می گیرد ، یک معاینه فیزیکی را تکمیل می کند و خون را برای تعیین اینکه آیا کمبود ویتامین دارید تشخیص می دهد.

بسته به علت سطح پایین ویتامین شما ، ممکن است به مکمل یا درمان دیگری نیاز داشته باشید.

مصرف دارو و ارتباط آن با گزگز پا

گزگز پا می تواند از عوارض جانبی برخی داروها باشد. رایج ترین داروهایی که باعث ایجاد این احساس می شوند ، داروهای مورد استفاده در درمان سرطان (شیمی درمانی) و داروهای مورد استفاده در درمان HIV و ایدز هستند.

سایر داروها شامل داروهایی هستند که برای درمان استفاده می شوند:

• تشنج
• شرایط قلبی
• فشار خون بالا

درمان

اگر دارویی مصرف می کنید و احساس سوزش در پا دارید ، با پزشک خود مشورت کنید. آنها می توانند تعیین کنند که آیا سوزن سوزن شدن و گزگز از عوارض جانبی داروی شما است یا خیر. آنها همچنین تصمیم می گیرند که آیا دوز شما باید تغییر کند یا خیر.

عصب فشرده

فشار عصب پشت می تواند باعث سوزن سوزن شدن پاها شود. فشار عصبی ممکن است به دلیل آسیب یا تورم باشد.

علاوه بر سوزن سوزن شدن ، ممکن است موارد زیر را نیز تجربه کنید:

• درد
• تغییر در احساس در پاهای شما
• کاهش دامنه حرکتی

تشخیص و درمان

پزشک شما یک تاریخچه پزشکی و معاینه فیزیکی را تکمیل می کند تا مشخص شود آیا دچار عصبی شده اید. آنها همچنین ممکن است یک EMG را برای بررسی فعالیت عضلات یا یک مطالعه هدایت عصبی تکمیل کنند. سایر آزمایشات ممکن است شامل MRI یا سونوگرافی باشد.

درمان عصب فشرده ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• استراحت
• دارو
• فیزیوتراپی
• جراحی ، در برخی موارد

قرار گرفتن در معرض سموم و احتمال گزگز پا

قرار گرفتن در معرض برخی مواد شیمیایی و سموم می تواند باعث گزگز پا شود. قرار گرفتن در معرض سموم همچنین ممکن است باعث موارد زیر شود:

• درد
• بی حسی
• ضعف
• مشکل در راه رفتن

برخی از سموم که در صورت بلعیدن یا جذب شدن در پوست باعث گزگز شدن پا می شوند عبارتند از:

• سرب
• آرسنیک
• جیوه
• تالیوم
• حشره کش های آلی
• برخی داروهای گیاهی
• ضد یخ
• چسب
• نوشیدن الکل

تشخیص و درمان

تشخیص قرار گرفتن در معرض سموم به عنوان عامل گزگز پا دشوار است.

یک متخصص مراقبت های بهداشتی سابقه پزشکی را شامل جزئیات مربوط به محیط کار و خانه ، رژیم غذایی و مکمل هایی که مصرف می کنید ، می گیرد.

آنها همچنین ممکن است آزمایش های دیگری از جمله آزمایش خون را انجام دهند.

درمان ممکن است شامل داروها ، اقدامات ایمنی جدید و تغییر مواجهه محیطی شما با سموم در محل کار یا خانه باشد.

بیش از حد تهویه

هنگامی که بیش از حد عمیق و سریع تنفس می کنید ، بیش از حد تهویه اتفاق می افتد. این باعث کاهش دی اکسید کربن در خون شما می شود که می تواند باعث ایجاد سبکی سر ، تنگی نفس و اضطراب شود.

کاهش سطح دی اکسید کربن همچنین می تواند باعث احساس گزگز در پا یا دستان شما شود.

هایپرانتیلاسیون خود یک بیماری نیست این علامت استرس عاطفی یا شرایط دیگری مانند:

• اختلالات اضطرابی
• عفونت های ریه
• بیماریهای ریوی
• شرایط قلبی
• کتواسیدوز دیابتی
• بیماری ارتفاع

تشخیص و درمان

اگر بیش از حد تهویه دارید ، یک متخصص مراقبت های بهداشتی از شما در مورد سایر علائم و سابقه پزشکی شما سوال می کند. آنها همچنین ممکن است به شما معاینه فیزیکی بدهند و از آزمایش خون برای بررسی شرایط خاصی مانند عفونت استفاده کنند.

درمان بیش از حد تهویه مستلزم رسیدگی به وضعیت زمینه ای است که باعث ایجاد بیش از حد تهویه می شود.

داروهای خانگی برای درمان یک قسمت فوق هوادهی با هدف کاهش سرعت تنفس و افزایش سطح دی اکسید کربن بدن شما انجام می شود.

در اینجا چند تکنیک برای آزمایش وجود دارد:

• تنفس از طریق لب های جمع شده
• تنفس در کیسه کاغذی ، که در صورت داشتن مشکلات قلبی یا ریوی نباید انجام دهید
• تنفس شکمی

علل ناشناخته گزگز پا

گاهی اوقات افراد احساس گزگز در پاهای خود می کنند و علت مشخصی وجود ندارد. پزشکان این را “ایدیوپاتیک” می نامند.

گزگز شدن ایدیوپاتیک بیشتر در افراد بالای 60 سال شایع است. علاوه بر سوزن سوزن شدن ، ممکن است موارد زیر را نیز تجربه کنید:

• درد
• بی حسی
• ضعف
• عدم ثبات هنگام ایستادن یا راه رفتن.

تشخیص و درمان

یک متخصص مراقبت های بهداشتی یک معاینه فیزیکی را تکمیل می کند و تعدادی آزمایش انجام می دهد تا هر چیزی که می تواند باعث علائم شما شود را رد کند.

درمان ممکن است شامل داروهای ضد درد ، اقدامات ایمنی و کفش های طبی مخصوص باشد.

زمان مراجعه به پزشک برای گزگز پا

در صورت احساس گزگز در پاها به پزشک مراجعه کنید:

• از بین نمی رود
• بدتر می شود
• همراه با درد است
• شما را از راه رفتن خوب باز می دارد

اگر پاهای خود را به درستی احساس نکنید ، ممکن است در معرض زمین خوردن باشید.

اگر سوزن سوزن شدن پا همراه با سردرد شدید ، سوزن سوزن شدن صورت یا ضعف ناگهانی را تجربه کردید ، فوراً به پزشک مراجعه کنید. اینها ممکن است نشانه های سکته مغزی باشد که می تواند زندگی را تهدید کند.

تاثیر ارتز در درمان گزگز پا

استفاده از کفش های پهن با محیطی مناسب برای انگشتان پا جز اولین برنامه های درمانی گزگز پا میباشد. از کفش های پاشنه بلند، نوک تیز و نامناسب پرهیز کنید.

در مواردی که گزگز پا به طور مزمن باشد، کفش های طبی ارتوپدی ممکن است برای کاهش درد و بهبودی موثر باشند.

استفاده از این کفش ها توصیه میشود زیرا با توجه به خصوصیت های فرد ساخته شده و مناسب وی است.

همچنین اگر فرد ورزش کند، امکان دارد برای ادامه ی فعالیت های خود به کفش های طبی نیاز داشته باشد.

تهیه کفش طبی مخصوص گزگز پا

شما میتوانید کفش طبی مناسب جهت درمان و بهبود علائم گزگز پا را از موسسه ارتوپد فنی توان طب تهیه کنید.

آدرس مطب :

تهران، اسلامشهر، نبش خیابان مهدیه، مجتمع گلستان، طبقه 3، واحد 506
تلفن : 56140745 – 56111339 (021)

مراجعین عزیز بعد از ظهرها از ساعت 16:00 الی 20:00 به کلینیک مراجعه نمایند