کفی طبی پای صاف
پا درد شبانه
اسکولیوز خفیف: به طور کلی، موارد اسکولیوز به یکی از سه دسته خفیف، متوسط و شدید تقسیم می‌شوند. اسکولیوز خفیف شایع‌ترین شکل این بیماری است و حدود 50 درصد از جمعیت را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این شکل از اسکولیوز اغلب در دختران جوان و پیش از شروع قاعدگی رخ می‌دهد.
با این حال، ممکن است در پسران و حتی بزرگسالان از هر دو جنس نیز دیده شود. اصطلاح اسکولیوز خفیف به یک انحنای غیرطبیعی به شکل «S» یا «C» در ستون فقرات اشاره دارد که زاویه آن بیش از 10 درجه و کمتر از 25 درجه است. در افرادی که انحنای آنها کمتر از 20 درجه است، خطر پیشرفت معمولاً کم است (حدود 20٪). با این حال، زمانی که انحنا از 20 درجه بیشتر می‌شود، احتمال پیشرفت افزایش می‌یابد.
علائم اسکولیوز خفیف، در صورت وجود، معمولاً جزئی هستند (به این معنی که بیماران ممکن است درد و ناراحتی را تجربه کنند یا نکنند) و در نتیجه، این وضعیت اغلب مورد توجه قرار نمی‌گیرد. این امر تشخیص زودهنگام را دشوار می‌کند، مگر اینکه فرد توسط یک متخصص معاینه شود.
← احتمال بدتر شدن اسکولیوز زمانی که استخوان‌های فرد هنوز در حال رشد هستند بیشتر است.
نکته
اسکولیوز ناشی از حمل وسایل سنگین، ورزش، وضعیت نامناسب یا ناهنجاری‌های جزئی طول پا نیست. در واقع، در بیش از 80 درصد موارد اسکولیوز، علت خاصی مشخص نیست. چنین مواردی را ایدیوپاتیک (به معنای علت نامشخص) می‌نامند و بیشتر در دختران نوجوان دیده می‌شود.
- اسکولیوز ایدیوپاتیک نوزادی در کودکان 0 تا 3 ساله دیده می‌شود.
- اسکولیوز ایدیوپاتیک نوجوانان در کودکان 4 تا 10 ساله دیده می‌شود.
- اسکولیوز ایدیوپاتیک نوجوانان در نوجوانان 11 تا 18 ساله دیده می‌شود.
- اسکولیوز ایدیوپاتیک بزرگسالان در افراد بالای 18 سال دیده می‌شود.
اسکولیوز خفیف چگونه است؟
ویژگی‌های ظاهری رایج مرتبط با موارد خفیف اسکولیوز عبارتند از:
- باسن، شانه‌ها و دنده‌ها ناهموار
- طول پا ناهموار
- ظاهر خمیده به دلیل وضعیت سر به جلو
- تغییرات در تعادل و هماهنگی
- لباس‌هایی که به نظر می‌رسد ناهموار هستند
به دلیل اینکه نوجوانان و جوانان دائماً در حال رشد و تغییر هستند، تشخیص اینکه چه زمانی این رشد و تکامل از حالت عادی خارج می‌شود، برای والدین دشوار است. هر یک از این علائم به خودی خود می‌تواند به عوارض جانبی طبیعی رشد مربوط باشد، اما اگر کودکی دو یا چند مورد از این شرایط را تجربه کند، ممکن است در معرض خطر ابتلا به اسکولیوز باشد.
آیا اسکولیوز خفیف باعث درد می‌شود؟
اینکه اسکولیوز باعث درد می‌شود یا نه به عوامل مختلفی بستگی دارد که اصلی‌ترین آنها سن است. در کودکان و نوجوانانی که اسکولیوز خفیف دارند، بدن آنها دائماً در حال تغییر و رشد است. در طول جهش رشد نوجوانی، ستون فقرات به سمت بالا رشد می‌کند و میزان فشار روی مهره‌ها و نخاع کاهش می‌یابد. در نتیجه، بیشتر آنها دردی را تجربه نمی‌کنند مگر اینکه انحنای غیرطبیعی شدید باشد.
با این حال، اگرچه نادر است، برخی از کودکان و نوجوانان ممکن است سردرد، دردهای عضلانی یا درد در پشت، گردن، شانه‌ها یا باسن را تجربه کنند.
در بزرگسالان، موارد اسکولیوز معمولاً با درد همراه است. به دلیل ماهیت پیشرونده این بیماری، بزرگسالان مبتلا به اسکولیوز معمولاً دردی را تجربه می‌کنند که با گذشت زمان افزایش می‌یابد. این معمولاً نتیجه فشرده‌سازی است، زیرا ستون فقرات بزرگسالان دیگر رشد نمی‌کند و بنابراین فشاری که به دلیل انحنای غیرطبیعی ایجاد می‌شود، کاهش نمی‌یابد.
مانند برخی کودکان، بزرگسالان مبتلا به اسکولیوز ممکن است درد عضلانی، سردرد و درد در پشت، گردن، شانه‌ها و باسن را تجربه کنند. همچنین به دلیل فشار روی اعصاب و سایر بافت‌ها، ممکن است علائمی مانند بی‌حسی، سوزن‌سوزن شدن و ناراحتی را نیز تجربه کنند.
انحنای اسکولیوز چگونه اندازه‌گیری می‌شود؟
اسکولیوز یک بیماری پیشرونده است. این بدان معناست که حتی اگر یک مورد خفیف باشد، می‌تواند در طول زمان شدیدتر شود. در برخی از بیماران، منحنی ممکن است برای مدت طولانی کوچک بماند، اما انحنای غیرطبیعی ستون فقرات خود به خود اصلاح نمی‌شود.
تعیین شدت انحنا و ارزیابی پیشرفت آن مهم است. پزشکان باید با اندازه‌گیری دقیق انحنا شروع کنند. این اغلب از طریق یک سری آزمایش، از جمله تست خم (خم آدامز)، مشاهده راه رفتن و وضعیت بدن، و همچنین تعیین زاویه کاب، که پرکاربردترین اندازه‌گیری برای منحنی‌های اسکولیوز است، انجام می‌شود.
زاویه کاب چیست؟
زاویه کاب با استفاده از تصویربرداری اشعه ایکس اندازه‌گیری می‌شود تا میزان تفاوت منحنی غیرطبیعی با تراز معمولی ستون فقرات محاسبه شود.
مقیاس زاویه کاب:
- 10-25 درجه: اسکولیوز خفیف
- 25-40 درجه: اسکولیوز متوسط
- 40+ درجه: اسکولیوز شدید
گزینه‌های درمان اسکولیوز خفیف
درمان اسکولیوز خفیف تقریباً همیشه با روش‌های محافظه‌کارانه مانند ورزش، مشاهده پزشکی و درمان‌های فیزیکی آغاز می‌شود. همه این گزینه‌های درمانی در بهبود قدرت مرکزی و همچنین تقویت عضلات حمایت‌کننده از ستون فقرات مفید هستند.
برای برخی، تمرینات کششی و یوگا نیز می‌تواند با کاهش درد و افزایش انعطاف‌پذیری کمک کند. این هم برای نوجوانان و هم برای بزرگسالان صدق می‌کند.
در افراد جوان با منحنی‌هایی که بیش از 20-25 درجه پیشرفت کرده‌اند، استفاده از مهاربند (مانند بریس میلواکی) و مشاهده دقیق‌تر پزشکی ممکن است برای جلوگیری از بدتر شدن توصیه شود. بریس یک درمان موثر برای بزرگسالان نیست، زیرا ستون فقرات آنها دیگر در حال رشد نیست و انعطاف‌پذیری کمتری دارد.
اگر انحنای ستون فقرات به درجه خاصی از انحنا (40 درجه یا بیشتر) برسد یا بیمار مبتلا به اسکولیوز متوسط (26-40 درجه) از درد، سفتی، مسائل زیبایی و سایر علائم رنج ببرد، جراحی ممکن است موثرترین درمان باشد.
نوع جراحی بستگی به هر مورد جداگانه دارد. اما رایج‌ترین عمل، فیوژن خلفی ستون فقرات با استفاده از ابزار دقیق است. در این روش، پزشکان با جراحی انحنای ستون فقرات را تصحیح کرده و دو یا چند مهره را با استفاده از پیوند استخوان و ابزار دقیق با هم ترکیب می‌کنند. ابزار دقیق شامل پیچ، میله، قلاب و غیره است که به منظور تثبیت ستون فقرات استفاده می‌شود.
تشخیص اسکولیوز خفیف چگونه است؟
تشخیص اسکولیوز خفیف، به ویژه در مراحل اولیه، می‌تواند دشوار باشد. به همین دلیل است که اگر فکر می‌کنید ممکن است شما یا فرزندتان به اسکولیوز مبتلا شده باشید، مهم است که با یکی از پزشکان ارتوپد که در این نوع شرایط پیچیده ستون فقرات متخصص است، مشورت کنید.
متخصصین با انجام یک معاینه فیزیکی کامل شروع می‌کنند. آنها زمانی را صرف بررسی تاریخچه پزشکی بیمار و بحث در مورد علائم و همچنین پاسخ به سؤالات و رسیدگی به هر گونه نگرانی خاص خواهند کرد.
اگر متخصص مشکوک به اسکولیوز باشد، تصویربرداری با اشعه ایکس مرحله بعدی است. با استفاده از پیشرفته‌ترین سیستم تصویربرداری داخلی EOS، می‌توان تصاویری از تمام بدن در حالت ایستاده و نشسته گرفت. این سیستم تصویربرداری از اشعه کمتری نسبت به اشعه ایکس یا سی‌تی اسکن سنتی استفاده می‌کند، که برای استفاده در کودکان مناسب‌تر است، به ویژه برای کسانی که نیاز به تصویربرداری مکرر دارند.
خدمات ما
اگر شما یا عزیزتان از اسکولیوز خفیف، متوسط و شدید در ستون فقرات رنج می‌برید، امید وجود دارد. ما می توانیم کمک کنیم. برای تعیین وقت با شماره 56140745 – 56111339 (021)
موسسه ارتوپدی فنی توان طب تماس بگیرید.
